Standart Operating Procedure Pungsi Lumbal

	PELAYANAN BP UMUM		Penanggung Jawab
	INSTRUKSI  KERJA	Pungsi Lumbal Pedriatik	Disiapkan	Diperiksa	Disahkan
		No Kode      :
		No Revisi     :
		Tgl Mulai Berlaku   :
		Jumlah Halaman     :

Kebijakan	Pelaksanaan Pelayanan BP Umum harus mengikuti langkah-langkah kerja pada Protap Terapi
Tujuan	Pungsi lumbal
Referensi
Ruang Lingkup	IGD / Rawat Inap
Penanggungjawab	Koordinator BP Umum
Masa berlaku	Ditinjau ulang setahun sekali
Indikasi   : Kontraindikasi   :	-           Diagnosis meningitis atau encephalitis -           Diagnosis dan pengobatan perdarahan intracranial -           Pemberian obat secara intratekal -           Pemeriksaan mielografi dengan zat kontras -           Pengobatan atau pencegahan padsa hidrocefalus komunikans yang disebabkan perdarahan intraventrikular -           Kelainan mekanisme pembekuan darah -           Infeksi kulit di tempat pungsi -           Kelainan tulang lumbo-sakral -           Peninggian tekanan intracranial, seperti pada pasien tumor, SOL, hidrosefalus -           Gangguan pernafasan dan sirkulasi yang dapat membahayakan anak sewaktu pungsi dikerjakan -           Anak dalam keadaan kejang
Alat dan Bahan	-           Sarung  tangan steril -           Masker -           Duk berlubang -           3 buah tabung reaksi steril dengan penutupnya -           Cunam kecil steril -           Jarum pungsi limbal no. 22 dan 20 dengan stiletnya
Langkah-langkah	Tempat : pada vena anggota gerak Cara Kerja : 1.        Beritahu orang tua pasien tindakan yang akan dilakukan 2.        Cuci tangan 3.        Inform consent 4.        Pakai sarung  tangan steril dan masker 5.        Tidurkan pasien dengan posisi miring dan dilengkungkan hingga tulang punggung tampak jelas ( dengan bantuan perawat ). Tempat pungsi ialah daerah intervertebra, di atas atau di bawah garis  antara 2 spina iliaka anterior superior 6.        Bersihkan daerah pungsi dengan larutan antiseptik, tutup dengan duk berlubang 7.        Tusukkan jarum pungsi intervertebra menyusur tulang vertebra disebelah proksimal dengan mulut jarum terbuka keatas, perlahan-lahan sampai terasa menembus durameter 8.        Lepaskan stilet prlahan-lahan sehingga cairan keluar 9.        Putar jarum sampai mulut jarum mengarah ke kepala untuk mendapatkan aliran cairan yang lebih baik 10.     Tampung cairan untuk pemeriksaan laboratorium yang diperlukan 11.     Bekas tusukan diberi salep povidon-yodium dan ditutup dengan kassa steril 12.     Cuci tangan

	PELAYANAN BP UMUM		Penanggung Jawab
	INSTRUKSI  KERJA	Pungsi Lumbal Pedriatik	Disiapkan	Diperiksa	Disahkan
		No Kode      :
		No Revisi     :
		Tgl Mulai Berlaku   :
		Jumlah Halaman     :

Diagram Alur
Dokumen Terkait	Catatan Medik
Unit Terkait	IGD, Rawat Inap
Rujukan

	PELAYANAN BP UMUM		Penanggung Jawab
	INSTRUKSI  KERJA	Pungsi Lumbal Pedriatik	Disiapkan	Diperiksa	Disahkan
		No Kode      :
		No Revisi     :
		Tgl Mulai Berlaku   :
		Jumlah Halaman     :

REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN

NO	ISI PERUBAHAN	TANGGAL MULAI BERLAKU

DAFTAR TILIK

NO	URUTAN KEGIATAN	DILAKUKAN
		YA	TIDAK	TB
1	Apakah petugas melakukan cuci tangan ?
2	Apakah petugas menjelaskan tindakan yang akan dilakukan pada pasien ?
3	Apakah petugas memaki masker dan sarung tangan steril ?
4	Apakah petugas menentukan daerah pungsi dengan benar ?
5	Apakah petugas melakukan tindakan aseptik dan antiseptik ?
6	Apakah petugas melakukan tindakan pungsi dengan tepat ?
7	Apakah petugas melakukan cuci tangan ?

CR = …………x 100% = ….  By dr Taufiq Hidayat - BALAIKOTA SEMARANG-